来源丨Forbes

作者丨Calum Chace

编译丨科技行者

“我们在一个月内见证了十年的变化”。因为新冠疫情期间加速使用远程医疗，我们常常可以听到这句话。据统计，在新冠病毒出现以前，英国国家卫生局每年处理约3.5亿次诊症，其中视频诊症仅占1%。而目前，Docly、eConsult和AccuRx等公司正在改变这种状况。AccuRx称，英格兰90％的初级保健诊所现在用的是AccuRx的视频通话系统。

远程医疗最受业界关注的形式是远程手术。虽然远程手术不是什么新鲜事物，但它正在迎来快速增长阶段，甚至可以带来巨大的利益。从作用上来看，远程手术可以帮助克服世界上许多地方的医生短缺问题，还可以改善培训、提高行业水准及推动医疗行业的创新。

Proximie：远程手术推动者之一

比如，Proximie公司就是远程手术的领先推动者之一。Proximie是一家四年前成立的伦敦公司。外科医生利用Proximie提供的网站平台可以通过音频、视频和增强现实进行远程协作。其创始人是整形外科医生Nadine Hachach-Haram。在TEDWomen 2017上的一次演讲中，她演示了基于Proximie平台的真实操作。

▲Proximie创始人兼首席执行官Nadine Hachach-Haram （图：Ryan Lash）

Hachach-Haram小时候沉迷于玩电子游戏，她的父亲是一位计算机工程师，Proximie公司的创立起初只是业余爱好，或多或少有点偶然。

2015年，加利福尼亚的一名外科医生测试了Proximie平台的早期版本，他在全球微笑基金会（Global Smile Foundation）开展的一项计划里用Proximie平台为秘鲁的同事提供培训，该计划主要是为儿童提供腭裂修复手术。2016年，Proximie平台首次在实时手术中使用，当时是为在加沙炸弹爆炸受害者做手术。2019年，英国国防部与Proximie签了个多年期的合同，英国前线战地医院和处于世界各地的皇家海军舰船可以使用Proximie系统的增强现实。

而如今，Hachach-Haram已经成为医学领域的佼佼者，同时，她也是英国皇家外科医学院（RCS）发表的2019年《外科手术的未来》报告的作者之一。

人工智能技术加快远程手术升级

事实上，外科手术中的虚拟协作并不新鲜。例如，2000年首次获批准使用的达芬奇系统（Da Vinci System），该系统可以支持精确的微创手术（称为腹腔镜或锁孔手术），并且手术可以由离病人数千英里的外科医生进行。当然，当时也有人对这个系统颇有微词：每台机器开价200万美元，但只有相对很少的外科医生受过使用该系统的培训，患者的治疗效果也没有很大变化。

相对来说，Proximie是个高度优化的实时视频平台。Proximie要求非常低的延迟，这里的延迟指图像捕获与图像显示之间的延迟。现在的延迟已降到200毫秒，这个速度大约是人类视觉皮层记录运动的时间范围极限。由于人工智能具有先进的增强现实功能和尖端的计算机视觉功能。这些技术的引入可以帮助外科医生汇集与手术相关的数据和图像，看到当下发生的情况，而且清晰度极高。

其中，带宽显然是一个挑战，在发达国家和发展中国家都一样。为此，Proximie与电信行业的合作伙伴紧密合作，使用了先进的视频压缩技术。

医学文化是主要障碍

虽然从目前来看，Proximie平台的技术很先进，但技术先进并不是Proximie的独家秘方。Proximie公司的运营依赖于临床医生和配备人员，这一点在医疗领域至关重要。除了医疗领域的监管之外，保守主义思想和临床自我也是远程医疗展开的主要障碍。

我们知道，外科医生做事的方式延续了数百年，如果想改变他们，做他们中的一员才会有所帮助的。我们发现，如今已经有越来越多的大公司开始与Proximie接触，以获得Proximie的帮助进军医疗设施领域，这些大公司尽管拥有大量资源，但许多公司自己去干这方面的事情时还是会跌跟头。IBM Watson就是个明显的例子。

全球化拓展：挑战与机遇并存

知道了找谁接洽以及正确的交流方式，进展可以很快。NHS（英国全国保健服务的英文缩写）医院现在有三分之一的机构使用Proximie，目标是在2020年底达到40%的渗透率。外科创新的规管和测试不像新药的规管和测试那么严苛，Proximie可以在短短一个月内搞定在一家新医院的审批使用手续。

据了解，Proximie公司目前每个月在35个国家/地区完成的流程达700次。这些服务主要集中在欧洲、美国和中东较富裕国家，但Hachach-Haram正在全球范围内大力推动提供Proximie服务，为此，她还在最近聘请了一名全球发展总监。从目前来看，Proximie服务的普及已经令外科医生的旅行减少了大约一百万英里。

文章来源：《医学理论与实践》 网址: http://www.yxllysj.cn/zonghexinwen/2020/1102/613.html