前言

急性传染病是威胁人民健康，影响生产劳动最严重的疾病，是由细菌或病毒等病原微生物引起的疾病。在十七世纪（1676）发明显微镜以后才逐渐被认识的。可以用磺胺类或抗生素去治疗。1933—1940年，磺胺类及抗菌素相继出世，在此之前，传染病用什么药物来治疗呢？只要我们翻开历史和医书，就可以知道我国自古以来，就有传染病的流行，而且一浪接一浪流行得相当猖獗。据不完全统计，明代276年中就有64次，清代266年中就有24次流行。由此可见，当时传染病流行非常猖獗，但我们的祖先并没有被这些疾病所征服，相反的，我国种族繁荣昌盛，成为当今世界上人口最多的国家。可见，在人类还没有掌握现代微生物与化学制剂及抗菌素之前，我们的祖先在长期与传染病作艰苦的斗争中，早已摸索出这些疾病的发展规律，创造出丰富多彩的防治经验，并总结出一套完整的温病学说了。在我国医药史上占有极其重要的地位，为保障人民健康做出了很大的贡献。

什么是温病和温病学说

温病学说是祖国医学理论体系之一，它是导源于春秋战国时代，在我国第一部医籍里——《内经》已有描述，东汉时张仲景著《伤寒论》根据自己的临床实践，创立了六经辨证法则，对传染病的治疗已有具体的方法。金元时代各医家又在伤寒论基础上对温病治法又有进一步的发展，明清两代的名医如叶天士、吴鞠通等，通过自己的实践集前人的大成，总结性的创立温病学说，遂成为治疗温病的准绳。总而言之，温病学说是导源于内经，孕育于伤寒论，产生于金元，成熟于明清。

所谓温病，一是指这类疾病性质属于温热，宜用寒凉的药物治疗；一是指这类疾病是有传染性的，我们知道古人对传染病有（广义的）时行、天行、疫疠、瘟疫等的混称。温病一名是明代以后才逐渐为医家确定的。因为相当于急性传染病的中医外感病，在辩证上大体可以区别为寒热两大类型，寒型的称为伤寒（狭义的），热型的便是温病。按现代流行的急性传染病看来，其性质绝大部分是属于热型，只有很少一部分是属于寒型，因此温病与急性传染病关系至为密切。换言之，温病是热型外感的总称，它包括了多种急性传染病，是专门研究这类疾病的发展规律与治疗法则的专著，又是祖国医学中一个重要的组成部分。由于它的理论水平高，实践价值大，因此它不但在历史上取到很大的作用，就是在科学昌明的今天，依然不失为战胜急性传染病的有利武器。

温病学说的源流

公元2世纪东汉时代，我国伟大的医学家张仲景集前人对传染病的认识和治疗经验的大成，写成《伤寒论》，创立了六经辨证法则这部伟大的著作，包括了寒热两型外感病的辩证论治，所以对急性传染病的治疗能取得显著的疗效，受到历代医学家的推崇。随着生产发展，交通发达和城市人口集中，传染时的传播更加广泛，病种也更加增多。宋代以后尤其如此，此时医学家对伤寒论通治一切外感病已感到不能满足，而在和疾病斗争的实践中发展了许多新的治疗经验，因此大大丰富了温病学说的内容，使它有可能在伤寒论的基础上发展成专门论治热型外感病的学问，其代表作有明代吴又可的“温疫论”、清代叶天士的“温热论”与“临证指南”、薛生白的“湿热条辨”、吴鞠通的“温病条辨”、王孟英的“温热经纬”以及余师愚的“疫诊一得”等，此外，清代以后论治急性传染病的专书也多得像雨后春笋，如谢玉琼的“麻科活人全书”、陈经道的“疫痧艸”、罗兰园的“鼠疫约编”、李纪方的“白喉全生集”等等，这些著述给急性传染病的防治上提供了极其丰富与宝贵的经验。其中尤其是叶天士创立了卫气营血，吴鞠通创立了三焦的辩证纲领，自此才使温病学说形成了祖国医学中一个完整独立的理论体系。值得注意的是这些学者所以能著书立说和成名成家，均因在他们行医期间有大疫流行，使他们通过大量的临床实践总结出经验与理论，并对当时的扑灭疫情做出了很大贡献。如吴又可就是一个很好的例子，在他们行医期间，正值明崇祯辛乙（1641）大疫猖獗，遍及山东、浙江、河南、河北等地，苏州吴又可（1561-1661）在临证实践的活动中，深入观察当时传染病流行的特点，推究病情，总结经验，著“瘟疫论（1642）”，它是我国传染病学的专门论著，又与温病学派的产生影响很大。面对这种情况，使他们有可能在总结前人经验的基础上，天才的发挥了自己的智慧成为一代名医，并且著成“瘟疫论”，这部被人誉之为“中国第一部传染病学的伟大著作”，功垂后世。其他名家如叶天士、吴鞠通、于师愚，王孟英等人情况也都相似，不一一介绍。

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